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《倾心——哑巴帅哥的白衣梦》

第10章第五章无忧无虑白~梦(5)

作者:陈九六 阅读字体选择:小字

查完房后,这时他们的指导老师就先带他们去熟悉一下如何换药;如何给病人拆线;如何给病人包扎等等。各个指导老师带领他们做一两个后,就放手叫他们自己做,而他们则忙着去准备今天的手术了。有的指导老师还告诉他们其实换药还不止这些,还有一些比较大的伤口、并发感染的伤口等等一些复杂的伤口就的慢慢去做,且换药的药物及器械也要去熟悉才行,还有书也的注意去看,注意理论与实践联系在一起。各自把事情交代给各自的学生后就准备着去手术了,而后还交代他们给病人换完药后,就去手术室观看手术操作。于是忙完换药后,他们也各自去了手术室,就在手术室看到该吃午饭了,他们几个才先离开去吃饭。有两个同学甚至还等到他们指导老师的手术完后才去吃饭。因为这时手术室的人少了,特别是实习生,除了有上台的外,几乎走光了,他们的指导老师在边做着手术边给予讲诉。且这样也很直观,边看边听讲就很是明白了。同时对于第一次看手术也很是新鲜啊。于是那两个同学一直到一点多才去吃饭。

而今天刚好是程囿的直到老师值班的,程囿下班后就直接打包到科室去吃了,而李静美就跟白靖琪、王梦洁一起去吃了。

中午时接到了两个醉骑摩托车的年轻人摔成脑外伤。程囿跟其指导老师接到手术室的通知后就马上赶往,去给那两人做处理。来到手术室时程囿看到两个年约二十左右的小伙子躺在手术室的手术台上,头上有被急诊科的医生给予的紧急包扎,血没有看到流出来,只是满脸的血迹。意识不是很清楚,有点模糊,不知是酒的缘故还是意外后所致,程囿的老师给予简单的检查后就开始给予外伤的处理。处理时程囿就一边帮忙一边问,而其指导老师也很是有耐心的给予一一解答,并且还教他怎样处理这种外伤,如何持针,如何进针,如何拿止血钳与持针器,如何进行头皮缝合,如何进行打结,如何进行头部包扎等等一步一步地教与他。处理完第一个病人后,第二个病人的处理,程囿的指导老师就开始让程囿自己动手做,他在旁指导。两个病人就在一教一学中处理完成,然后送回科室病房给予做一些必要的处理及检查。等一切处理完成后,都已经是下午上班时间了。于是指导老师就说道:“小程,下午你就不用来了,休息下,晚上再来。”程囿回道:“好的。”说话间李静美、王梦洁、白靖琪等其他实习生及医生、护士都纷纷地来了。然后程囿的指导老师就简单地交一下班,就准备下班,程囿也就跟着其指导老师一起下班了。

话题转回程囿指导老师是如何一步一步交予程囿的。“做头部清创的第一步就是先把伤口上的及其周围的头发都剪掉。”指导老师边说着,边给病人剪头发。而程囿就一旁认真地听着,一旁按老师的指导提示给予打下手。指导老师接着指着旁边一个盘子说道:“头发剪完了,就得把剪头发的这些剪子跟手套都得放到那个放污染物的盘子里。”然后又道:“然后再重新带好手套,使用经过消毒的清创包。”程囿疑惑道:“那刚才用的是不是可以是不消毒的器械?”指导老师笑着摇头道:“你刚才没看到我是在哪里拿的吗?它刚才是怎样单独包扎的,你没看到?”听老师如此问,程囿有些不好意思地点了点头,笑着说:“看到了。”指导老师打开了清创包后,就开始叫护士倒消毒液,局麻药,注射器,缝线,棉球,纱布等准备妥当后,指导老师也就开始进行了。老师在边消毒边说道:“消毒时,先用生理盐水冲洗一下伤口及周围,接着用双氧水冲洗,这样交换冲洗两次。接着就用碘酒消毒两遍,再用酒精消毒一次,消毒完后就给予扑巾。”扑完巾后,指导老师就一边抽取麻药,一边说道:“接着就是抽取利多卡因给予做局部**。”打完**药后,指导老师就用手指伸进伤口里探查,并说道:“像有些伤口不能一眼看透里面,那就得用食指伸进里面去进行探查,看看有无异物。”紧接着指导老师就用持针器夹了一个三角针在穿线,穿好先后,老师又说道:“持针器一般要夹在离针眼的三分之一的地方,而缝线一般都选择四号线来缝皮层。”要缝合时,老师就边对皮边说道:“缝合前应该进行对皮,如果有些边缘不整齐的可用组织剪修一下。对皮完后就可以进行缝合了。”紧接着指导老师又说道:“进针时,针尖要与表皮垂直,用力要适当。”估计老师是说累了,就说到这,也就没有再说了,一直到伤口缝好后,再说道:“但要注意,缝合伤口时要酌情选择一期或二期缝合,这就要看伤口情况,及伤口的处理时间。而这些我就不说了,你自己回去再翻翻书。”然后在包扎伤口时,指导老师只是说道:“包扎伤口这种情况你自己注意观察就行了。”待一切弄完后,指导老师就接着说道:“像这种病人最好给予做个CT检查,再留院观察一两天,如果没什么事,那也就没事了。但要注意抗生素的应用,要注意按时换药,还有就是要常规给予破伤风抗毒素预防破伤风。”程囿非常认真地听着、看着,默默地记在心里。

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『第五章 无忧无虑白~梦(6)』

~午~班一般比较没有事情,除了一些急诊的颅脑外伤病人,就基本~是在科室整理病历。李静美、王梦洁、白靖琪等几人现在也开始着~学习写病程了。每个人的指导老师都拿了一些写好的病程让他们先看看,同时还放了一叠的病历~他们把没写的病程补~,把所有的病历整理好。有个老师这样说道:“你们现在就开始从整理病历学起,这些任务在你们转科前就是你们包的了。”他们刚接~也只能~着头皮去学去~,不明白的大家互相讨论

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